华润武钢总医院耳鼻喉科 / 副主任医师
小儿腺样体肥大打鼾症状轻,时打时不打,鼻内镜检查或者鼻咽部CT提示轻度后鼻孔阻塞,占据后鼻孔1/2以下的可试行保守治疗。保守治疗方法有:
1、鼻内激素局部喷药,常用内舒拿或者辅舒良,还有雷诺考特;
2、口服抗白三烯拮抗剂,常用孟鲁司特片剂;
3、合并上呼吸道感染或者急性鼻炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎,需要口服抗生素治疗;
4、严重腺样体肥大,堵塞后鼻孔1/2以上,甚至达到4/5,建议早期手术,以免出现严重并发症。
腺样体肥大并发症包括腺样体面容、鼻窦炎、分泌性中耳炎,甚至出现听力下降,严重腺样体肥大,出现睡眠打鼾、张口呼吸、睡觉翻来覆去、缺氧、白天嗜睡、记忆力下降,儿童学习注意力不集中。建议家长早期手术治疗,以免延误最佳治疗时机。
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