山西省中医院肝病科 / 副主任医师
慢性肝炎时肝细胞出现毛玻璃样改变原因,主要是乙肝表面抗原。乙肝表面抗原是乙肝病毒外面的一个壳,其具有抗原性,不具有传染性。但是在慢性乙肝,甚至肝硬化时,乙肝表面抗原会沉积在包浆内,做病理检查,做病理染色特异性的免疫组化时,就会发现特异性颗粒,这些颗粒占据细胞的大部分空间,有的甚至将细胞核挤到旁边,这时在电镜下看到毛玻璃样改变。所以毛玻璃样肝细胞会出现在慢性乙肝和肝硬化的患者中,而在急性乙肝的患者中较少见,通过观察其分布,也可以判断发病到底是急性还是慢性。
乙肝病毒是唯一的一个双链DNA病毒,其表面有乙肝表面抗原的保护,是较顽固的病毒,有悠久的历史。而且在杀灭此病毒时,一般高温、酒精往往对其不敏感。所以如果之前没有感染过乙肝,一定要打乙肝疫苗,不要等到感染乙肝,发展到较严重的程度,出现毛玻璃样的肝细胞,再去治疗就会较晚。
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