山西省中医院肝病科 / 副主任医师
不仅仅是病毒性肝炎,各种肝病进展到一定程度,都会对蛋白代谢产生影响,尤其是进展到肝硬化失代偿期阶段。蛋白质在体内代谢主要是合成和分解,肝脏是蛋白合成的重要场所,血浆内的多种蛋白,除γ-球蛋白和一些补体外,绝大部分都在肝脏合成。
白蛋白作为非常重要的蛋白,肝脏是唯一的合成场所,肝脏大约一天合成12g白蛋白,占人体白蛋白数量的1/20。一旦肝脏进入失代偿期,肝脏合成能力下降,影响白蛋白合成,就会出现腹胀、腹水等症状。人体每天要分解大约300g蛋白质,蛋白质被分解成氨基酸。其中氨是氨基酸代谢非常重要的产物。氨在肝脏中进行代谢,由三羧酸循环代谢成尿素排出体外。肝脏如果受损,合成尿素能力下降,即血氨代谢下降,可能会导致肝性脑病症状。所以肝脏是蛋白质合成和代谢的重要场所,不光是病毒性肝炎,其它肝炎也影响蛋白质合成。
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