湖南省儿童医院耳鼻咽喉-头颈外科 / 副主任医师
存在结构畸形的先天性小耳畸形患儿可考虑手术处理,一般年龄>6岁,身高1.2m,胸围>55cm可进行手术治疗。但术后可能出现创面感染、植皮皮瓣坏死、软骨外露、疤痕、创面疤痕形成、疤痕挛缩,从而影响再造耳廓塑形效果。
耳廓再造术是困难、复杂的手术,虽然现在能够做到使再造耳廓形状和正常耳廓相似,但由于正常耳廓软骨属于弹性软骨,肋软骨属于透明软骨,不含有弹性纤维,因此再造耳廓柔软度和弹性度不能达到和正常耳廓完全匹配。对于要求行耳廓再造术并能够理解手术困难,对结果抱现实态度的患儿皆可进行耳廓再造术,否则需要慎重。而目前针对小耳畸形手术目前有两种方法:
1、直埋法,即Nagata法;
2、水囊法。
手术一般需要2-3次,每隔半年做1次,手术中均需要取自身肋软骨进行雕塑,甚至还需要进行局部植皮治疗。
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