河北医科大学第三医院感染科 / 副主任医师
甲肝,即甲型病毒性肝炎,是由甲型病毒性肝炎病毒(甲肝病毒)感染人体后,所导致的肝脏急性炎症、急性损伤甚至坏死。甲型肝炎的表现为急性黄疸性肝炎,甚至可以导致肝脏功能衰竭。甲肝病毒通常通过消化道传播,主要是通过受污染的食物或水源,进入健康人体的体内定居、繁殖,侵入肝脏或导致肝脏发生急性炎症损伤甚至坏死,主要的临床表现为乏力、食欲不振、恶心、厌油腻。肝脏损伤较重的患者,可能导致肝脏的解毒功能变差、代谢胆红素的能力下降,从而出现黄疸。
黄疸的临床表现,是眼睛黄、尿黄,化验肝功能可能存在明显受损表现,如谷丙转氨酶和谷草转氨酶等转氨酶急剧升高。此外严重患者由于代谢胆红素的能力下降,可以出现总胆红素、直接胆红素和间接胆红素均出现明显升高。严重的甲型肝炎患者,可以表现为肝功能衰竭,除肝功能受损表现外,还可以出现凝血功能下降,甚至出现肝脏昏迷,即肝昏迷。因此甲型肝炎的患者,多数在急性期可以通过治疗痊愈,少数患者可能由于肝脏功能衰竭而死亡。
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