脸型整容手术的麻醉方法及注意事项

讲解医师：刘国凯  
北京中医药大学东直门医院麻醉科 / 主任医师

脸型整容手术的麻醉方法可采用局麻和全麻。脸型整容手术小至除皱，大至磨下颌角、改变眼眶距离。除皱可给予局部麻醉，也可采用全麻，但局麻应注意毒性反应。若涉及调整眶距、下颌角等较大的手术，需进行全身麻醉，因为此类手术创伤较大。

全身麻醉，尤其需注意除麻醉评估、诱导、维持、拔管外，术后还可能存在手术部位出血，所以拔管时需格外注意。应待病人完全清醒且呼吸恢复较好，将口腔、气管分泌物，尤其血性分泌物吸引干净，再拔出气管插管，避免病人处于未清醒状态时拔除，否则分泌物可造成窒息、误吸。