上海中医药大学附属曙光医院西院眼科 / 副主任医师
作为患者通常都会比较恐惧视网膜脱离,同样亦会恐惧视网膜裂孔,认为视网膜裂孔必须要马上手术,其实大可不必。随着对于视网膜脱离和视网膜裂孔以及整个视网膜玻璃体交界面疾病的了解加深,相应病情并不严重。如英国研究发现,100个患者死亡以后,捐献尸体进行解剖,发现有7个患者存在视网膜裂孔,但是生前并没有发现视网膜裂孔,当然生前更没有出现视网膜脱离,所以没有就诊。其实部分视网膜裂孔可以终身存在,同时没有造成相应的损害。
根据国外较多临床流行病学研究的结果,对于具有症状的马蹄孔需要激光治疗。具有症状马蹄孔是指眼前出现玻璃体后脱离或者是飞蚊症症状,即出现黑影、眼角闪光。患者裂孔是马蹄孔,此种情况下才需要照射激光治疗。临床上裂孔包括多种,如马蹄孔、圆孔。圆孔是因为很多近视眼视网膜较薄,时间比较长,视网膜会融化,进而出现萎缩性圆孔。这种情况并不一定需要照射激光,终身存在也不会引起网脱。分辨裂孔性质需进行眼底检查,才能明确是圆孔或者马蹄孔。即便是激光操作,也是不进手术室,所以并不属于手术,只是非常简单的操作。