视网膜母细胞瘤超声表现

讲解医师：田晶  
中山大学孙逸仙纪念医院超声科 / 副主任医师

视网膜母细胞瘤是一种恶性肿瘤，是婴幼儿最常见的眼部肿瘤之一，实际上就是最常见的眼部肿瘤，好发于3岁以下婴幼儿，3岁以上就很罕见了。该病最早发现实际上也是临床上最早发现，就是在妈妈给婴幼儿洗澡时或者观察时发现婴幼儿瞳孔变白，这也是白瞳的重要原因。发现后妈妈就会带着宝宝到眼科看，眼科会开超声单检查，检查时就会发现，在玻璃体内，往往是在眼球后壁出现肿块样结构，往往是低回声，低回声通俗来讲，实际上就是在超声图像上看起来是个比较暗的图像。这个肿块还有个很重要的特点是里面容易出现钙化。所谓钙化就是在图像上反映出来，就是整个肿块里面出现了一些亮的东西，出现的概率在80%-95%，这是视网膜母细胞瘤特征性表现。另外，瘤体中血流比较丰富，不像另外一种疾病叫永存原始玻璃体增生症，后面这种疾病的血管走行比较规律，但是视网膜母细胞瘤血流比较杂乱，只要是肿瘤的任何一个部分，都可能出现明显血流的情况。这就是平时在检查时要发现的，尤其是对于婴幼儿出现这样的情况，是要高度怀疑视网膜母细胞瘤。