癌痛吃什么止痛效果好

讲解医师：王红梅  
浙江医院麻醉手术部 / 主任医师

在癌痛治疗中，口服给药一般遵从WHO三阶梯原则，第一个阶段当疼痛评分小于4分，轻度疼痛时可以采用非甾体类抗炎药物进行控制疼痛；第二个阶段，当疼痛评分中度4-6分时，可以采取弱阿片类药物，也可辅助第一阶段药物非甾体类药物进行联合应用控制疼痛；第三个阶段，重度疼痛时，可以复合强阿片类药物进行控制疼痛，强阿片类药物种类较多，像芬太尼、舒芬太尼、吗啡、羟考酮、氢吗啡酮等。

药物起效时间不一，剂型也不一样，芬太尼有针剂和透皮贴，如果口服没有很好剂型。口服剂型往往采用羟考酮和吗啡剂型，这两个药物有控释剂型，可以在体内产生稳定血药动力学浓度，很少产生躯体和心理依赖，达到比较好的治疗效果。同样是控制剂型的吗啡和羟考酮，吗啡起效时间较慢，羟考酮起效时间更快。