首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心 / 副主任医师
胸骨后出现疼痛,尤其是中老年人群,需要特别警惕的是心血管疾病中的冠心病,同时也可能为其它疾病所致,主要分析如下:
1、冠心病:是心脏冠状动脉血管出现狭窄病变所致,当血流不能通过狭窄部位,向整个心肌供血、供氧时,容易发生心肌缺血。而心肌缺血在发生时,最突出的症状是疼痛,疼痛部位位于心前区,尤其以胸骨后和心脏前最为明显,表现为闷痛、绞痛或压痛感,疼痛还可以向肩、背、颈部、下颌放射。在疼痛的同时往往还伴有胸闷、气短、呼吸困难、心悸等不适。如果有类似症状发生,应及早到医院去就诊,通过心电图、心肌酶、超声、冠状动脉CT或造影等检查,明确诊断。确诊后需要根据狭窄程度,选择不同的治疗方式,包括药物治疗、冠状动脉介入治疗,严重时甚至需要搭桥治疗;
2、其它疾病:除心脏疾病外,还有肺血管疾病、主动脉疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病。及时就诊后,需要通过辅助检查,由医生综合进行判断,明确病因。
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