北京中医药大学东直门医院麻醉科 / 主任医师
外用麻药膏一般指的是外用麻醉药膏,其种类非常少,主要有利多卡因凝胶贴膏、盐酸利多卡因凝胶等局麻药膏。
利多卡因凝胶贴膏的作用主要通过透皮吸收,阻滞皮肤下的神经末梢,完成静脉输液、表浅手术、文眉、切痣等操作。盐酸利多卡因凝胶主要涂抹在导尿管、黏膜表面,目的是麻痹黏膜,如气管插管或插尿管,可减少气道刺激,病人耐受性更好,产生黏膜吸收作用。
使用上述含利多卡因的药膏时需注意,其可能吸收入血的毒性反应,尤其是经黏膜起作用的药膏。黏膜对局麻药的吸收范围非常广,部分病人吸收慢,但部分病人对局麻药的吸收不亚于静脉给药,所以需要密切观察病人的意识、神经状态、循环状态,避免出现局麻药的急性反应、毒性反应,一旦出现,则需要及时给予处理,保证病人安全。
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