骨头融合手术的麻醉方法及注意事项

讲解医师：王晖  
首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉医学科 / 主任医师

骨头融合手术的手术特点，就是创伤比较大，时间比较长，要长时间保证一个体位在手术床上。所以这种麻醉方式，肯定会采取全身麻醉的方式来进行，不需要病人配合。因为长时间躺1-2h在床上没问题，如果3-4h，腰、背以及包括四肢都会感觉到不舒服，从而会产生术中躁动的情况。

所以这种手术，一般都是采用全麻下来进行，就是静脉给药，病人术中镇静、镇痛，没有意识、没有知觉。同时这种麻醉方式，也会给手术医生创造良好的手术条件和手术视野，而不会去分心去处理病人的不适主诉，因此这种手术采取全麻。

其次这种手术可能术中的出血量会稍微多一些，包括凝血机制会有一些影响。如果随着出血量的增多，病人血压和心率会有波动，可能从这个角度来讲，病人术中不适的主诉也会增多。

如果合并其他一些时间长的原因，可能术中病人突然会出现情绪上的波动。这样可能对病人的安全和手术医生的操作，会有严重的不良影响。

所以这种病人，一般采用全身麻醉，在保证病人静止不动的前提下，来进行手术的治疗.在术中都会有各种监测，也会保证病人术中相对的安全。