首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科 / 副主任医师
耳膜穿孔如何医治，需要根据引起耳膜穿孔的原因而定，具体分析如下：
1、外伤：比如掌击伤、气压伤等，造成急性耳膜穿孔，没有耳朵流脓的病史，通常经过保守治疗后，耳膜可以愈合，需要观察1-2个月。如果在1-2个月，耳膜有明显愈合倾向，只要不感染，基本能正常愈合；
2、慢性耳膜穿孔、中耳炎症：3个月后仍然不能愈合，可能需要进行手术治疗，可以在耳内镜、显微镜下，取自体筋膜，对耳膜进行修复，成功率较高。
耳膜穿孔之后，容易造成细菌感染，如果患者反复出现细菌感染，可能会造成听力持续下降，耳膜不容易成活。如果出现耳膜穿孔，观察2-3个月，如果没有明显愈合倾向，应该到医院进行检查和治疗。在观察、等待期间，应该注意预防耳朵的感染，避免耳内点药、进水，预防感冒，防止由于穿孔后继发感染，造成耳膜不愈合。
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