上海市第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科 / 主任医师
急性或慢性咽喉炎均可能造成黏膜炎症,引起黏膜下小血管壁脆弱或糜烂而出血。急性咽喉炎主要表现为咽痛和吞咽痛,有时会有咳嗽或咳痰。慢性咽喉炎更多的症状是咽喉部异物感、哽噎感等不适,或有吞咽不适等。若患者咽喉部出血,应先考虑为急性或慢性咽喉炎,亦可能是扁桃体炎或扁桃体周围脓肿等。
此外,亦不能排除咽喉部新生物,包括良性病变,如咽喉部囊肿、扁桃体囊肿、扁桃体乳头状瘤、会厌囊肿,或声带小结、声带息肉、声带囊肿等。亦不能排除恶性病变,如下咽癌、喉癌等。因此若出现咽喉部出血,应做电子喉镜检查。还要做电子鼻咽镜检查,需排除血液是否为鼻出血后流到咽喉部引起。通过上述两项检查,可对上气道、鼻子、鼻咽部、口咽部,以及下咽部、喉部进行初步的病灶检查。若有必要,可进行喉部CT及颈部CT检查。
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