牙痛该怎么办

讲解医师：王国栋  
上海长征医院口腔科 / 副主任医师

牙痛是临床中最为常见的一种疾病，又分为牙源性的疼痛和非牙源性的疼痛。对于牙源性的疼痛，又有牙髓炎、牙周炎、根尖周炎，冠周炎等，都会造成牙齿的疼痛。在临床中需要通过拍片和临床检查进行区分，对于牙髓炎的患者，如果是早期，可以通过一些保守的治疗，比如口服抗生素和止痛药物，可能会得到缓解。

而对于已经发展成牙髓炎，或者已经发展成根尖周炎的患者，就需要进行牙髓治疗，完善根管治疗后才能得到缓解。还有一部分是由于智齿的阻生形成的智齿冠周炎而导致的牙痛，这时就需要控制局部的感染，进行局部的冲洗，配合全身的用药，在炎症控制后再进行阻生牙的处理。而对于一些牙周炎的患者，如果牙齿疼痛，可能首先需要去除牙周的刺激因素，进行牙周治疗。

对于非牙源性的牙痛，有些可能是全身其它疾病在口腔内的一个表现，这一点一定需要引起注意。如临床中有些患者会出现由于心脏病的问题导致的牙痛，而延误就诊时机的一些病例的发生。