眼睛里有异物怎么取出来

讲解医师：周清华  
中南大学湘雅二医院眼科 / 副主任医师

很多患者在工作和生活中会受到严重眼外伤，如修理机械时铁屑进入眼睛里，小孩子打玩具子弹枪不慎伤到眼睛等，需要结合异物进去的通道、停留地点以及异物大小等，进行适当处理，具体如下：

1、异物通过角膜进入到前房较表浅部位，可手术在原来穿通伤口，经过眼球前段部分简单取出异物，然后进行缝合，恢复眼球完整性后预防感染，即可达到完全治愈；

2、异物到达晶体内部，可能同时要做外伤性白内障手术，同时取出异物。因本身有切口，可直接在角膜缘取出异物；

3、异物到达眼球后半部分，如玻璃体、网膜附近，则需要通过做复杂的眼内手术，如玻璃体切割手术来取出异物；

4、若异物很小，还可以通过玻璃体切割手术的穿通道切口，用显微镊夹取出异物。如果异物不规则又比较锋利，可将异物从眼球后部送到眼球前部，通过眼球角膜穿通伤口或者是角膜缘伤口取出。因为不规则的锋利异物如果从后面眼球壁上取出，会损伤视网膜，得不偿失。

综上所述，取出眼睛里异物的方式多种多样，建议根据患者的受伤程度、术后视力恢复以及眼球组织的结构进行综合判断。