儿童鼻子出血是什么原因

讲解医师：夏利平  
武汉大学人民医院儿科 / 副主任医师

日常工作中经常有孩子因鼻出血前来就诊，其出血主要有以下几种原因：

1、生理和解剖特点：因孩子鼻部黏膜很娇嫩，日常生活中容易出现鼻子出血的情况；

2、外伤：孩子年龄小，自我保护意识不强，剧烈活动或碰撞、误伤鼻部容易造成出血；

3、过敏性鼻炎：因鼻部黏膜长期慢性炎症，黏膜破溃，血管裸露，导致出血，如瘙痒、分泌物较多，孩子经常抠鼻、揉鼻，会加重鼻黏膜损伤而出血；

4、全身性疾病：如凝血功能障碍，或凝血因子缺乏等血液系统疾病引起鼻出血。

鼻出血时家长不必惊慌，让孩子取坐位，身体稍微前倾，头稍微低下，用大拇指和食指捏住鼻子两侧鼻翼，即鼻中隔，能够较快速而有效的止血，因为90%的孩子鼻出血部位在鼻中隔往内1-2cm处。压迫止血的同时冰敷鼻根部，收缩血管，也可达到止血目的。禁忌用棉花球或卫生纸堵塞鼻腔，这种方法虽然可暂时止血，但容易继发感染，导致再次出血。鼻出血初步控制之后，家长还需带孩子到五官科或儿科就诊，明确鼻出血的原因。若鼻炎或鼻黏膜损伤导致血管破裂，可在五官科治疗。若因为全身性疾病，如血液系统疾病白血病、血小板减少、凝血功能障碍、自身凝血因子减少等原因引起鼻出血，医生会给予相应的治疗措施。