腰椎穿刺位置

讲解医师：孙德毅  
中南大学湘雅医院运动医学科 / 主治医师

腰椎穿刺简称为腰穿，腰穿位置基本上就是系腰带的位置，医学上选择的是腰3、4，或者腰4、5腰椎中间的间隙。脊髓有脊髓，到了远端的时候，主要是马尾神经，当进行腰椎远端穿刺时，相对来说对脊髓损伤的可能性更小，因为远端主要是马尾神经分叉，所以对神经的损伤可以降到最低。

做腰穿主要是为了抽取脑脊液，脑脊液主要的成分是水，还有糖、蛋白质、氯化物，以及白细胞等成分。脑脊液在人体里大概有120-150ml，但是每一个循环，也就是24小时以内，脑脊液的生成量大概是400-500ml，所以脑脊液在体内是不断产生、不断吸收的一个过程。

进行腰穿时，一般会抽取2-3ml脑脊液进行化验，为了明确诊断或者其他相关检查，抽取脑脊液后，2-3ml的脑脊液可能在腰穿10分钟以后，就完全可以代偿过来。所以，腰穿对脑脊液的损害非常小，每天进行2-3次腰穿，并没有多大伤害。