儿童根尖周脓肿和囊肿区别

讲解医师：邢琳  
烟台市口腔医院儿童口腔科 / 副主任医师

不论根尖周脓肿或者囊肿，都是慢性根尖周疾病进展连续阶段的一部分：

1、病因：都是由于根尖部牙周组织受到根管内病原刺激物作用而发生的慢性炎症性变化，从根尖周肉芽肿进展为根尖周脓肿，之后进展为根尖周囊肿；

2、临床表现：根尖周脓肿多无明显自觉症状，部分患儿有咀嚼不适或者咀嚼痛，检查时有窦道形成者，可见患牙相对应黏膜或皮肤上有肉芽肿状外观的窦口，时有脓液排出，患牙多伴龋坏、轻叩痛。而根尖周囊肿多发生于恒牙上前牙，若非非常大，多无自觉症状，常和死髓牙相连，由于牙髓已经坏死因此牙体无光泽；

3、X线片表现：根尖周脓肿是根尖周边界模糊的透射影，透射区周围骨质较疏松，而根尖周囊肿是根尖周透射区边界整齐，轮廓清楚，部分病例透射区周围有薄层阻射线。