华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科 / 副主任医师
鼓膜炎引起耳鸣的情况较少见,但鼓膜炎可以和耳鸣伴发。如果想要了解鼓膜炎、耳鸣的恢复时间,应先明确病因。如果是单纯鼓膜炎引起的耳鸣,可能鼓膜炎治愈后,耳鸣也就恢复。但部分鼓膜炎为顽固性疾病,如同顽固性痈疮创面,可能反复几年而无法治愈,如果引起耳鸣,可能几年内都会时好时坏地反复复发。如果鼓膜炎和耳鸣分开发作,各有各的病因,但同时存在,此时应针对耳鸣具体情况选择合适的治疗方式。
如果既有鼓膜炎,又有耳鸣,首先需做相关检查,如纯音测听和声导抗,通过声导抗检查中耳是否有疾患,纯音测听可观察中耳和内耳的功能状态。其次,如果耳鸣的同时伴有听力下降,可以检查听力下降及耳鸣所在的频段。此外,因为部分内耳产生的耳鸣是由于毛细胞功能状态不良,产生异常声波放电,最后被大脑捕捉后辨别为耳鸣。所以可进行DPOAE(畸变产物耳声发射)的检查,反映毛细胞的功能状态。如果是单耳耳鸣,建议进行听觉通路的检查,称为听性脑干诱发电位,排除听神经占位或听神经本身病变。
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