中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)头颈放射治疗科 / 主任医师
声带癌放疗效果比较好,一般在90%的患者能够控制,还有10%左右放疗以后还会复发。声带癌放疗以后复发推荐的治疗是手术治疗,但是手术治疗不一定能够保得住整个喉,对患者后期的生活质量的影响比较大,患者不能再通过喉来发声,可能要通过人工喉的方式发声。同时在做治疗之前,可能还要评估有没有颈部淋巴结的复发,如果同时有颈部淋巴结的复发,往往要同期采用手术,把淋巴结、包括颈部的一些肿瘤完全清除。同时在手术治疗之前,还需要评估有没有其他部位的转移。在治疗之前一般比较谨慎,一般会做全身排除,主要是肺部、肝脏或者骨转移灶,一般要排除掉转移灶以后,才采用局部手术治疗。
如果局部复发的病灶非常大,可能手术治疗完以后,还要做化疗等巩固治疗。手术以后,如果局部肿瘤后期再复发的可能性比较大,这时要考虑做局部放疗甚至化疗。