治疗眼睛飞蚊症的方法

讲解医师：朱思泉  
首都医科大学附属北京安贞医院眼科 / 主任医师

飞蚊症有生理性的和病理性的，治疗分为以下情况：

1、生理性飞蚊症：是眼底的玻璃体发生变性、衰老造成，类似脸上生长皱纹一样。好多老人会出现飞蚊症，还有高度近视的人，出现飞蚊症的几率也会比较高。生理性飞蚊症完全可以不用治疗，因为除了眼前有点小飞虫飞来飞去，对病患本身没有较大损伤，对病患的视力、生活、工作都不会造成太大的影响。当然如果病患出现比较大的飞蚊症，蚊子特别大一直在前面干扰病患，心里难受也影响病患的视觉，影响病患的工作，可以用激光去溶解，也就是可以把打碎、溶解较小。目前飞蚊症激光溶解是治疗办法，再严重的情况，把整个玻璃体切除换成水，属于比较大的手术，所以一般不太主张选择；

2、病理性飞蚊症：就可以发生虹膜炎症、视网膜的炎症、糖尿病渗漏、高血压血管不好，有异物出血点等渗到眼睛的玻璃体，也表现出飞蚊症。病患就要针对病患的原发病进行治疗，比如病患虹膜炎，病患得用激素散瞳甚至眼睛里打针等。如果病患是黄斑变性、湿性变性等造成的飞蚊症，眼睛里也可以打针，现在抑制新生血管的药物都是可以减少飞蚊症的发生。如果病患有糖尿病，病患一定要把血糖控制好，睡眠、休息好，病患的飞蚊症可以减少。

总体来说不论病患是生理性、病理性飞蚊症，心态非常重要，病患可以视而不见，越去想飞蚊症就干扰也越大，称为心理视觉。心理视觉非常重要，病患感觉有异物就会有异物感，部分病患称闭着眼睛感觉眼前很多飞虫，实际上病患闭着眼睛看不到东西，完全是一种心理视觉，自己的感觉而已。所以如果有飞蚊症的人，心理的调节是最重要的治疗办法，视而不见是最好的办法。当然是要睡眠好、休息好、饮食不要偏食，病患整个身体的状况变好，病患没有注意，飞蚊症自然好像就不存在，有飞蚊症的患者一定心理视觉是最重要的所以记住一条。不需要用药，完全就能视而不见，实际上就相当于疾病恢复。本身疾病会沉到眼睛下部，确实就变成不见有时候飞起来病患才看见，有时候就是固定在下方。其实病患的飞蚊症很早就出现了，病患感觉的时候实际上可能都好几年，所以不是特别严重的病。在临床上经常遇到有很多病人反映，昨天才发现一看实际上下面还有很多，所以通过B超、眼睛的OCT，眼睛后端的成像都能够发现和诊断。所以只要确定疾病，病患不是特别严重的疾病，不用想成很严重的事情就可以。