怎么确定是不是过敏性鼻炎

讲解医师：楚士东  
杭州市红十字会医院耳鼻咽喉科 / 主任医师

过敏性鼻炎需要从患者临床表现、专业检查和内镜检查确定。鼻炎从专业角度分为多种类型，过敏性鼻炎或称作变应性鼻炎是其中最常见类型，目前统计过敏性鼻炎发病率可达15%-20%。过敏性鼻炎诊断最主要依据是患者临床表现，主要包括以下几点：

1、急性发作期出现打喷嚏，会连续几个甚至十几个；

2、流鼻涕：早期流清水鼻涕，不可控制，流清涕后期会出现鼻涕变浑浊，甚至出现脓涕；

3、鼻塞：需要指出过敏性鼻炎表现分阶段，处于不同阶段表现不同，如鼻炎急性发作期主要表现为打喷嚏和流鼻涕，以清涕为主；间歇期主要表现为鼻塞和流黄涕为主；

4、过敏性鼻炎的诊断，需进行过敏原皮肤点刺和血液抗体检测，以明确是否存在过敏及对何种过敏原过敏；

5、需要鼻内镜检查和鼻窦CT检查，以判定是否合并鼻窦炎、鼻息肉。内镜检查可以发现鼻腔黏膜失去光泽、苍白水肿，鼻腔结构臃肿、阻塞。

过敏性鼻炎诊断需要专业鼻科医生进行，确定是否合并血液中嗜酸粒细胞增多，以及是否合并有哮喘等，因此过敏性鼻炎诊断和治疗需要专科医生介入。