麻醉的方法有哪些

讲解医师：谭志敏  
南方医科大学深圳医院麻醉科 / 主任医师

麻醉一般分为全身麻醉和局部麻醉。全身麻醉就是麻醉药物通过吸入、静脉、肌肉注射等途径进入体内，产生中枢神经功能抑制，达到全身意识消失或无痛的过程。局部麻醉就是将局部麻药注入相应的部位，使脊神经、神经根、神经干和神经丛，还有周围的神经末梢，产生暂时的神经功能抑制，达到所支配的区域无痛。全身麻醉根据给药的方式不同，分为吸入全身麻醉、静脉全身麻醉，还有静吸复合全身麻醉。全身麻醉有时候需要做气管插管，也称为气管插管全身麻醉。短小、刺激性比较小的手术，可能会保留自主呼吸，叫做静脉全身麻醉。局部麻醉一般分为椎管内麻醉、区域阻滞麻醉、局部浸润麻醉和表面麻醉。椎管内麻醉就是将麻药注入椎管内，把麻药打到蛛网膜下腔就称为蛛网膜下腔阻滞，在硬脊膜外就称为硬脊膜外神经阻滞。把麻药打到神经干或者神经丛，造成支配的区域不痛，称为神经阻滞。把麻药注入在手术术野的周围，造成所支配的手术区域不同，称为区域阻滞。把麻药直接注入在手术的部位，造成皮下各层神经阻滞，就称为局部浸润麻醉。有些麻药渗透性比较强，直接喷洒或涂敷在黏膜的表面，即为表面麻醉。