如何预防黄斑变性

讲解医师：郑东萍  
山西省眼科医院眼底病科 / 主任医师

黄斑变性，严格意义上包括遗传性的黄斑营养不良、年龄相关性的黄斑病变，还有黄斑变性由药物引起，所以对于不同原因的黄斑变性，要采取不一样的预防措施。对于遗传性的黄斑营养不良，明确基因突变的类型，明确遗传方式，对于患者的下一代有非常重要的意义。对于年龄相关性的，是常提到的老年性的黄斑变性的患者，常见的危险因素包括年龄、遗传因素。还有目前能够控制的危险因素，包括吸烟、光线、阳光的光损伤、血压的升高、血脂的升高、血糖的改变，上述会引起老年性黄斑变性的病程改变。

所以对于老年患者，如果出现了黄斑变性的体征时，要注意戒烟，出门时要戴遮阳镜或遮阳帽，如果合并高血压、高血脂、高血糖等全身情况时，一定要控制全身疾病。有少量黄斑变性的患者可能跟服药有关，明确的有氯喹或羟氯喹，对于服用了对眼睛视网膜有损害的药物的患者，一定要定期去复查黄斑区，在早期发现药物引起黄斑的毒性，早期减少药量后可以恢复。所以黄斑变性的预防要从多种方面根据具体情况多重预防。