山西省眼科医院眼底病科 / 主任医师
老年性黄斑变性从病程上是早期和中期时眼底的表现,只是玻璃膜疣或玻璃膜疣的融合,对于这类型的患者,视功能的损害可能是轻度。推荐口服抗氧化剂、营养补充剂,比如维C、维E、含锌的或玉米黄素,还有叶黄素等,对于老年性黄斑变性患者的早期和中期可以适当使用。对于老年性黄斑变性的患者,如果诊断是湿性的老年性黄斑变性的患者,首选的一线方案治疗是玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗。
目前进入国家医保是雷珠单抗注射液和康柏西普眼用注射液,这两种药物刚开始治疗是每月注射1次,最少注射3次,之后根据病情的进展再决定再注射的次数,还有湿性老年性黄斑变性的患者,除了做眼部注射时可能还要结合激光治疗。总之,老年性黄斑变性的患者在早期时可以给予营养补充剂,如果黄斑变性已经达到湿性时,抗VEGF治疗是首选治疗。
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