治疗青光眼的利尿药有哪些

讲解医师：黄映湘  
首都医科大学附属北京友谊医院眼科 / 主任医师

治疗青光眼并不是用的利尿药，而是降眼压的药物，治疗青光眼首选的局部用药，包括噻吗心安、美开朗、阿法根、派立明，具体如下：

1、抑制房水生成的药物：即让水产生得少，比如醋氮酰胺类的药物，包括尼目克司、噻吗心安、派立明；

2、促进房水排出的药物：包括阿法根、噻吗心安、美开朗等，都可以促进房水的排出，对于开角型青光眼房角开放的患者，可能会选择前列腺素前体的物质来降低眼压，促进房水的排出。眼压的控制取决于动态的平衡，即能够产生多少水，而泌尿药只是在危急的情况下，会静脉输入甘露醇，只是应急的处理，通过脱水的治疗来降低眼压，但在常规的情况下不会采用这种办法。