青光眼禁用什么麻醉药

讲解医师：黄映湘  
首都医科大学附属北京友谊医院眼科 / 主任医师

青光眼的患者如果做外科手术，需要禁止使用阿托品类麻醉药物，因为青光眼的患者，特别是窄角型青光眼，一定要避免散瞳，一旦散瞳可能虹膜会堵塞房角，导致眼压升高、诱发青光眼发作，眼压升高以后会损伤神经，导致视野受损、视力下降。所以在外科手术前，患者一定要提醒麻醉医生自己存在青光眼，需要尽可能减少阿托品、托品酰胺类药物使用。

如果一定要使用阿托品类麻醉药物，眼科医生要配合麻醉科医生的工作，提前做虹膜激光打孔，会减少发作青光眼的可能性，及时使用药物控制眼压也是必要的措施。如果外科手术麻醉必须使用某种药物，眼科医生也会积极配合控制眼压，保证青光眼患者安全渡过麻醉期。