重度睡眠呼吸暂停怎么治疗

讲解医师：陆晓玲  
浙江医院呼吸内科 / 副主任医师

重度睡眠呼吸暂停治疗分为一般治疗，主要包括侧睡、减肥、戒烟、限酒，减少使用安眠药。对于重度患者而言，一般都是采用无创呼吸机进行治疗，无创呼吸机分为单水平和双水平两种型号。单水平是给出持续正压，打开气道，治疗效果较为理想。而双水平则是给予吸气压、呼气压，舒适度可能会更好，病人的依从性会更好。

如果存在上气道结构异常，可能会进行手术治疗，患者可以到五官科就诊，进行悬雍垂-腭-咽成形术；对于鼻甲肥大可以做相应手术治疗。对于重度病人，首先考虑无创呼吸机辅助通气治疗，因为对于人体没有创伤。最常见的是部分病人无法耐受，可能需要进行心理指导，病人可能心理很难接受睡觉时佩戴呼吸面罩。与病人进行很好沟通以后，可以减少幽闭恐惧症等情况的发生。