浙江医院呼吸内科 / 副主任医师
睡觉打呼噜临床上称为睡眠呼吸暂停综合征,根据睡眠呼吸监测指标而言,如果睡眠呼吸暂停指数超过5次/小时即可确诊;5-15次/小时是轻度,15-30次/小时是中度,超过30次/小时是重度。
如果是轻度患者,首先考虑戒烟、减肥、侧睡,进行五官科检查,明确是否是因为五官科问题引起的睡眠呼吸暂停;如果是中重度患者,除上述戒烟、侧睡、减肥等措施以外,可能还需要无创呼吸机辅助治疗,无创呼吸机辅助治疗,可以分为单水平和双水平,如果是单水平,整晚都给予持续正压,减少气道塌陷以及塌陷后引起的缺氧情况。双水平则是吸气给压,呼气也给予压力,可能病人舒适度、依从性会较为理想。此类患者除给予无创机械通气治疗以外,还需要明确原因。
在五官科首先要明确有无鼻中隔弯曲、悬雍垂肥大、腺样体增生,如果存在五官科问题,则积极进行治疗。另外还要明确有无中枢性问题,如果由于脑创伤、中风引起,则需要积极进行中枢系统疾病治疗。
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