后天斜视怎么矫正

讲解医师：滑会兰  
河北省儿童医院眼科 / 主任医师

后天斜视矫正方法较多，需针对不同类型、不同时期进行相应处理，通常可采取以下矫正措施：

1、戴镜矫正：1-3岁患儿有远视度数，未纠正时可出现内斜即对眼。此时可滴用阿托品散瞳验光，再配戴远视眼镜，矫正斜视。对于程度较轻或不具备手术条件的斜视患儿，可配戴压贴膜状的三棱镜矫正斜视，从而模拟手术效果，重建双眼视功能；

2、视功能训练：早期斜视患儿可通过视觉功能训练，加强集合功能，改善双眼视觉，帮助控制眼位；

3、肉毒杆菌毒素眼外肌注射：急性共同性内斜视患儿，近年发病有明显增高趋势，与近距离用眼过多有关。早期斜视度尚不稳定，可先注射肉毒素进行治疗，达到治愈效果；

4、神经营养治疗：后天麻痹性斜视患儿可通过早期神经营养治疗，后期可逐渐使斜视恢复；

5、手术矫正：主要针对配戴眼镜0.5年无法矫正的内斜视、斜视程度逐渐加重，视功能逐渐变差的间歇性外斜视，以及注射肉毒素失败的急性共同性内斜视。若病因明确，经过治疗不能恢复，当病情稳定3-6个月后，均需进行手术治疗。