打呼噜吸氧有用吗

讲解医师：程洋  
北京积水潭医院呼吸与危重症医学科 / 主任医师

打鼾大部分由于上气道狭窄或梗阻导致，因此打鼾治疗关键需防止上气道塌陷，从而去除呼吸暂停。单纯吸氧仅能提高打鼾发生前血液氧气含量，呼吸暂停发生时氧气同样不能进入肺内，单纯吸氧对于改善打鼾患者睡眠时缺氧作用有限，甚至长时间较高浓度吸氧还会产生副作用。缺氧是刺激呼吸中枢活动重要因素，在睡眠状态下缺氧常可引起患者觉醒，从而结束呼吸暂停。持续较高浓度吸氧可以使呼吸中枢对低氧敏感性下降、呼吸中枢功能受到抑制，从而延长睡眠呼吸暂停持续时间，加重患者血液中二氧化碳潴留，因此大部分打鼾患者在吸氧后感觉第二天晨起头痛反而加重。

研究发现吸氧并不能改善患者睡眠质量，呼吸暂停引起睡眠结构紊乱依然存在，可见对于绝大多数打鼾患者，单纯吸氧并无较大必要性，疗效并不理想。同时长期较高浓度吸氧会产生严重副作用，增加医疗负担，应当慎用。部分合并严重心肺疾病睡眠呼吸暂停综合征患者如果进行吸氧治疗，需要结合气道正压通气才能取得良好效果，否则会加重二氧化碳潴留风险。