远视是老花眼吗

讲解医师：朱思泉  
首都医科大学附属北京安贞医院眼科 / 主任医师

远视和老花眼可以是两个不一样的疾病，老花眼是远视的一种现象。一般远视通常规范称为屈光不正疾病范围内，屈光不正有近视、远视、散光，没有老花眼症状。老花眼是随着年龄增大以后，通常在45岁以上的调节力减弱，不能看近的物体，可能有一种生理现象，越小的时候病患拿非常近都能看，随着年龄增大就越来越往远，拿远到一定程度，病患看不清楚时候称为老花，老花眼的现象出现。
通常远视儿童发生是好事，作为储备的远视是好事，到正常年龄以后还有远视，就是一种病理状态。病患除了要配远、近戴两副眼镜以外，病患要严密的监测眼球大小，通常远视的眼球比正常人稍小，亚洲和中国人里发病最高，称为容易罹患闭角型青光眼。
这类患者一般情况35-40岁一定要做严密的眼健康监测，观察病患眼球的眼轴和病患眼压的情况，一旦病患的眼压偏高，病患就可能及早做晶状体的置换手术，能够避免晶体在眼球里增长造成的继发炎、继发性青光眼的问题。晶体每年在眼球里面要增厚20微米，如果病患的眼球本身很小，病患的眼圈的内容不停的增大，病患特别容易罹患青光眼，过去的时候病患要先去青光眼手术，最后再做白内障手术。随着现代科技的发展，病患就可以青光眼、白内障完全预防。老花眼通常就是戴老花镜，病患可以渐变多焦、双光，病患实在不想戴眼镜，现在可以为病患提供三焦点的人工晶体，手术就把病患的老花眼、近视、散光、白内障、青光眼，一次性把所有问题全解决了。