山西医科大学第二医院骨科 / 副主任医师
腰椎爆裂全名叫腰椎爆裂骨折,往往病因是高处坠落伤。最多见的是在施工过程中不慎坠落,或经常见到山西打核桃,从核桃树上掉下来的患者非常多。爆裂骨折顾名思义即炸开了。高处坠落伤在脊柱上的应力,落到地上时,应力把脊柱骨头给撕分开了,最严重的一种分型叫做腰椎爆裂骨折突入椎管,突入椎管压迫神经,可以导致相应的症状,叫不全瘫,甚至有的会导致截瘫,所以后果很严重。爆裂骨折主要的治疗方法是手术,手术要给患者进行复位,通过打椎弓根螺钉,把原有的解剖序列恢复。突入椎管内的骨块,要回纳或取出,给神经一个充分的空间恢复,尽量达到事发前的解剖状态。如果是截瘫,神经恢复很难逆反。所以腰椎爆裂骨折最主要的是预防,高空操作作业时一定要小心,做好安全设施。因为截瘫的预后很差,会导致将来的大小便失禁,导致长时间卧床褥疮,这些都是非常严重的后果,所以重点是预防。
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