腰椎压缩性骨折后遗症

讲解医师：徐朝健  
山西医科大学第二医院骨科 / 副主任医师

腰椎压缩骨折发生以后，首先表现为腰痛，甚至有人表现为胃疼，治了好长时间没效果，做检查发现是腰椎压缩骨折。所以该病比较隐匿，甚至其症状跟发生骨折的部位不太相符，有人表现为双髋关节疼痛，虽然少见，但是也有。如果没有治疗，而且没有发现的前提下，就会延迟或延误诊断治疗的最佳时机。所以首先是诊断明确，然后及时治疗。若本身骨质疏松，如果卧床休息，骨质更加丢失严重，因为不负重、不活动、活动少，会导致疏松进一步加重，导致其它椎体也会发生压缩骨折。卧床后遗症如肺炎、泌尿系感染、褥疮等，尤其是炎热的夏天，老年人骨质疏松压缩骨折，在家里躺着，特别容易有以上情况。还有早期并发症，老年人疼痛以后翻身特别疼，剧痛，不能睡觉，恶性循环后精神状态很差，越不能睡觉越疼，越疼越不能睡觉。所以现在有骨科的骨水泥椎体增强术，该手术可以逆转并发症，做完手术第二天就能下地，但是本身手术也会有一定并发症，最危险的是骨水泥打入到椎管里边，压迫神经，当然这与医生的操作技术有关，可以在一定程度上进行预防。打完骨水泥以后，骨折椎体硬化，但周围椎体还是疏松，再来一个轻轻的应力，力量就会集中到硬化椎体的周围，即其上下椎体更容易发生骨折，以上都是现在面临医疗上的主要问题，并发症主要是以上内容。治疗骨质疏松和预防骨质疏松是最主要的问题。