北京积水潭医院运动医学科 / 副主任医师
肩袖损伤除外伤性肩袖损伤外,大部分是退行性损伤,损伤和肩峰撞击症紧密相连,肩峰撞击症指肱骨头外展、前屈过程中和肩峰前缘发生摩擦碰撞引发。患者进行锻炼是为防止撞击再度产生,锻炼时不能外展>90°,否则大结节与肩峰前缘会出现摩擦、碰撞。因此,患者可在不抬胳膊的过程中,进行钟摆运动或各种运动,不会引发肩峰撞击以及肩袖的进一步撕裂,是肩袖损伤保守治疗的锻炼方式。
术后患者由于已经把肩峰骨刺打磨平、肩峰下间隙恢复、肩袖已经缝好,因此通常不出现肩峰撞击症,可以有效进行多种活动锻炼,比如外展、前屈上举、内外旋等。患者采取保守方法治疗肩袖损伤时,禁止外展或前屈上举>90°,但肩峰成形术后可以进行各种活动。