髋关节镜下股骨头坏死手术怎么做

讲解医师：毕擎  
浙江省人民医院骨科 / 主任医师

股骨头坏死基本上是股骨头中央压力增高，但是有些股骨头坏死会分期。目前在髋关节镜下做股骨头坏死都是FicatⅠ型、Ⅱ型病人，甚至是Ⅲ型。在髋关节镜下把股骨头的硬化带，即坏死的这一部分清理掉，镜下减压清除。清理以后如果有必要，再填充新鲜骨头进去。髋关节Ⅳ期病人已经塌陷，如果软骨面还是完整的，也可以在髋关节镜从头颈交界位置把软骨打开，打开看到里边坏死的骨以后把其清理掉，再用新鲜的异体骨、人工骨填充。有些情况下还会注射促进骨头生长的因子，比如PRP、SVF等，以便让股骨头再血管化。