北京大学人民医院神经外科 / 主任医师
很多骶管囊肿的患者,在症状出现时就诊于骨科,怀疑自身为椎间盘突出、椎管狭窄、坐骨神经痛。实际骶管囊肿应该就诊于神经外科,需要在神经外科进行显微镜下的手术将囊肿切除,将囊肿漏口进行有效封堵,再进行神经袖套重建,才能更好的治疗此类囊肿。手术操作过程中,如果处理不当有可能会造成囊肿复发、脑脊液漏,以及其他一系列并发症和后遗症。囊肿周边有很多骶神经根,任何神经受到影响,都有可能会影响患者大小便功能、性功能,以及下肢感觉,甚至运动功能障碍。
骶管囊肿是脊椎管内的囊性病变,薄薄的囊壁内充满脑脊液,对底神经会形成压迫和刺激。患者常出现臀部、会阴部,以及下肢疼痛、麻木或肌肉抽动、肢体活动不灵活等症状。还有的患者会出现尿频、尿急、会阴部胀痛,男性可能会出现性功能低下,女性可能会出现比较特殊的症状,如长期处于性兴奋的状态,可能1天会发作很多次严重影响患者的生活。
在骶管囊肿诊断明确后,特别是有症状的骶管囊肿,应该及时到神经外科就诊,由经验比较丰富的医生实施手术。很多患者觉得只是囊肿并不是肿瘤,实际上这类手术如果处理不当,后续患者可能会出现一系列问题。因此在诊断明确之后,要及时到神经外科,找专业医生帮助治疗,才是最佳选择。