上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科 / 主任医师
颈椎骨折的危害性较大,一旦发生颈椎骨折,如果是不稳定骨折,在保守治疗的过程中可能会发生骨折移位,骨折移位会压迫颈椎管后方的脊髓、颈髓。颈髓属于脑神经系统的一部分,这部分结构属于人体神经系统的司令部,因此会引起支配的双手、双脚,甚至躯干运动障碍,即四肢瘫痪的可能性。因此,一旦发生颈椎骨折,要通过X线、CT、核磁共振评估是否存在这种风险,如果存在风险,需要积极手术治疗。
如果是稳定的颈椎骨折,颈椎的序列完整,没有出现颈椎弧度改变,完全可以采用保守治疗的方法获得颈椎骨折的愈合,这时没有太大危害性。实际上是韧带断裂,韧带的愈合能力比骨的愈合能力要差,这时要积极进行随访,必要时进行手术干预。因为韧带的损伤往往会造成颈椎不稳、慢性颈椎间盘退变,引起迟发性或者数年以后出现颈椎病的可能。