宜昌市第二人民医院骨外科 / 主任医师
脚崴了一般是指踝关节，踝关节部位是人体落地负重最大的关节，除了骨性结构以外，还有足部的内部结构，如软骨、滑膜，然后旁边是一些韧带，包括内外韧带、关节囊这些组织。
往往不肿但是很痛，提示因局部撞击的力量，使里边的软骨面、滑膜形成损伤，直接造成关节内损伤，所以它的疼痛往往比可以看到青紫肿胀的疼痛更加剧烈。
但这种情况一般照X片不会发现问题，因为看到骨性结构没有破坏，但是如果通过别的特殊检查，比如CT、核磁，可以看到关节内有一些病变，它会表现成水肿，可以看到软骨面破损，这种地方疼痛非常敏感。
所以脚崴了以后或者创伤以后，外面看的不肿但里面很痛，说明里面问题比较重，往往还要通过临床干预，通过一些特殊检查发现问题。
但这种病人在早期处理上面，一般48小时以内可将局部冷敷，甚至有的人还可以通过一些固定治疗，达到一定的缓解作用。如果后期关节内病变比较重，可能还要打石膏，还有通过药物方面治疗，甚至通过关节镜进行治疗。
