海南省人民医院康复医学科 / 主管治疗师
踝关节是人体关节中结构最复杂、活动频率最高的关节之一,是下肢完成支撑、跳跃及落地等动作的主要受力部位,也是日常生活和体育运动中较容易受伤的关节,踝关节扭伤应当遵循PRICE原则,具体如下:
1、保护:指在损伤后可用支具或者护具保护受伤的关节,避免损伤后再度受伤;
2、适量负重:踝关节扭伤后的第二天可以进行有意识的活动,在不引起明显疼痛的前提下,患者可尽最大可能向不同方向活动踝关节,以早期保护好神经肌肉的控制能力;
3、冰敷:让受伤的部位温度降低,减轻炎症反应和肌肉痉挛,缓解疼痛和抑制肿胀;不能直接用冰块敷在患处,可用湿毛巾包裹着冰块,以防冻伤,每次10-20分钟,每天3次以上,冰敷仅限于伤后48小时;
4、加压:使用弹力绷带包裹受伤的踝关节,适当加压以减轻肿胀;注意不要过度地加压,否则会加重包裹处远端肢体的肿胀、缺血;
5、抬高患肢:将患肢抬高于心脏位置,增加静脉和淋巴回流,以减轻肿胀;
6、关节活动度的训练:主要有踝关节的背伸、跖屈、内翻、外翻的主动活动;还有弹力带的抗阻训练,同样做踝关节的背伸、跖屈、内翻、外翻的抗阻训练;还有平衡训练,踝关节扭伤降低了受伤足的平衡能力,很容易造成再次损伤,甚至会导致对侧踝关节受到影响。因此,一旦站立时不再有疼痛感,可以尝试进行平衡训练。可在平地上晃腿站立,保持平衡,缓慢地放开健侧,还可以患侧下肢负重,健侧下肢拉着弹力带,做前后左右四个方向的抗阻训练。建议踝关节扭伤的患者及早到医院就诊,寻求正规的康复训练。