膝关节置换后最怕什么

讲解医师：孙铁铮  
北京大学人民医院骨关节科 / 主任医师

人工膝关节置换手术后最怕的就是感染，感染对于人工关节置换手术是灾难性的并发症，一旦发生感染，医生千方百计的寻求各种办法帮助控制关节感染，比如早期的时候用抗生素抑制的方法，帮助杀死关节里的细菌。有的药物没有办法达到关节内各个部位，比如假体周围。还有的细菌特别容易分泌膜，把细菌包裹起来，这时候抗生素很难达到，所以需要进行早期关节清理手术。关节清理手术就是把关节切开，去冲洗，把衬垫取下来，去擦洗假体表面，关节腔里整个都要进行抗感染处理，保住其它关节的部件。

如果还是没有成功，就要考虑做假体取出，如骨水泥的旷置手术，手术目的实际上是帮助控制感染，只有在感染完全控制住以后，才能再次把人工关节的假体安装进去，所以人工膝关节置换术后最怕的是感染，它会极大程度的造成关节功能受限，引起疼痛、关节功能差。