怎么治疗腰椎管狭窄

讲解医师：黎新宪  
浏阳市人民医院骨二科（脊柱骨病外科） / 主任医师

治疗腰椎管狭窄的方法如下：

1、腰背肌功能锻炼：腰椎管狭窄未出现症状时，可以不需要治疗，但要注意保护腰椎，坚持适当腰背肌功能锻炼；

2、非手术治疗：出现症状以后，首选治疗为非手术治疗，大部分患者可以通过非手术治疗得以改善；

3、手术治疗：而对于腰椎管狭窄症状较重或者通过保守治疗3-6个月以上症状尚未明显缓解者，且已经有明显神经受损的表现，如感觉下肢麻痹、肌力下降，甚至出现马尾神经受损害的表现，对于这类患者，建议尽早进行手术治疗。

随着年龄的增长，多种因素可造成腰椎退行性改变，如椎间盘突出、韧带肥厚、骨质增生，从而引起椎管变窄，当达到一定程度时，可以引起相应的神经受压迫。多数见于中老年人，主要表现为腰痛伴有双下肢无力、行走受限的典型症状，在医学术语上称之为间歇性跛行，即行走之后感觉到双下肢无力，而蹲下或者弯腰休息几分钟后又可以继续行走，但还可以骑自行车。主要由于在弯腰的状态下，椎管容积会相应增大，导致部分缓解神经压迫。另外，部分患者表现为双下肢酸胀、麻木、酸痛、发凉等。