西安交通大学第二附属医院骨二科 / 副主任医师
腰椎管狭窄患者术后如果出现腰部疼痛,需要从两个方面考虑,即神经受压和肌肉的原因,可以做进一步检查明确诊断。首先只是单纯做镜下的腰椎管松解手术,需要术后拍进一步的过伸过屈位片子,需要观察腰部是否有腰椎不稳,是否因为腰椎不稳引起疼痛。还有部分患者考虑,在一切都很好的情况下是否是局部肌肉引起的疼痛。
不同的病因需要进行不同的治疗,如果是腰椎不稳引起的,或者术后神经进一步受压,根据病人的症状进一步调整。部分患者疼痛不是很严重,或者是肌肉原因引起,经过保守治疗、腰背肌锻炼,一般都能缓解。在腰部锻炼的时候,最常见的锻炼是腰背肌的功能锻炼,即小燕飞。当平卧在床上的时候头部和脚部翘起,跟小船一样两侧翘起,或者平躺在床上的时候两个脚后跟、两个肘关节以及头部顶在床上,把肚子向前挺起,做相应的锻炼是为了增加腰背肌肉的力量,对腰椎有保护作用。
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