腰椎滑脱分几度

讲解医师：陈刚  
浙江大学医学院附属第二医院骨科 / 副主任医师

腰椎滑脱是指腰椎椎体发生前后或侧方的错位，最常见的是前后错位，根据Meyerding分型可分成四度，具体如下：

1、对于一度滑脱的患者来讲，如果症状较轻微，甚至没有明显症状，可以考虑保守治疗，或者临床上仅予以观察，让患者不要进行过度负重活动。如果患者有严重腰痛且呈持续加重，同时又出现下肢神经受累表现，如间歇性跛行、下肢严重麻木、感觉减退或者下肢肌力下降等，也需要考虑进行减压、融合内固定手术；

2、对于二度以上滑脱患者，往往建议接受手术治疗，解除神经压迫的同时对滑移上下椎进行融合手术，帮助上下两节长到一起，减少进一步滑脱。