腰椎错位压迫神经怎么矫正

讲解医师：韩贵和  
杭州市红十字会医院骨科 / 主任医师

腰椎错位临床称为腰椎滑脱，指两个腰椎间产生滑移，腰椎滑移以后会压迫神经产生腰痛、下肢疼痛、腰部压痛，此外压迫神经会出现下肢放射痛。

轻度滑移患者症状较轻，对神经压迫产生的症状也较轻，这种情况可以进行保守治疗，活动时佩戴腰围，同时可以服用神经营养药物，进行适当休息，通过牵引、推拿、按摩、针灸、营养神经药物进行治疗，大部分患者疼痛可以缓解。若腰椎滑移程度较重患者症状较重，影响日常生活工作需要进行手术治疗。手术治疗主要通过对滑移椎体进行适当复位，去除压迫神经的组织，两个椎体之间进行融合固定增加腰椎稳定性，患者可以缓解或减轻症状，尽快恢复腰椎功能，恢复患者日常生活，因此腰椎滑移粗腰依据滑移程度进行治疗。

治疗时先需要明确腰椎滑脱程度，一般腰椎滑脱分为四度，将下位椎体上缘前后径分成四等份，由滑脱椎体后缘向下位椎体交角处测量前移程度：一般前移在1/4以内者为一度滑移，前移在2/4以内者为二度滑移，滑移在3/4以内者为三度滑移，滑移程度超过3/4者为四度滑移。