腕管综合征处理方法

讲解医师：舒冬平  
华润武钢总医院骨外科 / 副主任医师

临床上腕管综合征采取的治疗方式具体如下：

1、保守治疗：把腕部进行中立位固定3-4周，主要进行休息神经营养等治疗；对于疼痛症状比较明显的患者，可以口服非甾体药物，给予神经营养，以减轻局部腕部的肿胀，也可以结合理疗，可以减轻神经水肿；采取腕部封闭治疗，给予类固醇激素，结合麻醉药物，这样可以减轻神经水肿，缓解神经卡压疼痛症状；

2、手术治疗：对于保守治疗无效或有明显正中神经卡压症状的患者，病情比较重的患者需要手术治疗。手术治疗适应症是有明显腕部骨折或外伤导致正中神经卡压，出现了明显大鱼际相关的肌肉肌群萎缩，以及典型的神经症状，需要进行手术。腕管综合征的手术方式是传统开放腕部切开开放减压手术，通过内镜进行相关松解减压。手术治疗都存在一定并发症，如手术切口感染，腕部瘢痕形成，同时手术也可能造成正中神经损伤，引起相关神经并发症。