脊柱骨折能恢复吗

讲解医师：徐无忌  
湖南中医药大学第二附属医院脊柱外科 / 主任医师

脊柱骨折包括椎体及其附件骨折，如果骨折发生在附件，如横突、棘突骨折，通过保守治疗即可恢复，且椎体骨折需明确骨折程度、是否合并神经脊髓损伤。脊柱骨折以胸腰段的骨折发生率最高，多见于青壮年男性，多数由间接暴力引起，往往由高处跌落，使臀部或足部着地，冲击力从下向上传导到胸、腰段而发生骨折。少数由于直接暴力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤，病情严重时可以导致截瘫，甚至危及生命。

单纯椎体压缩骨折如果治疗不当，也可遗留慢性腰痛。老年人骨质疏松性压缩骨折，经过微创手术治疗后，病情可以得到迅速恢复，但如果伴随骨折碎片突入椎管，压迫神经或脊髓，需要开放手术治疗，恢复时间会变长。青壮年脊柱骨折，若没有明显神经和脊髓受压症状，恢复情况较好，一旦完全损伤脊髓，恢复较困难。