孕妇脊柱骨折可以拍片吗

讲解医师：柏光泽  
成都市第六人民医院骨科 / 副主任医师

孕妇脊柱骨折是否可以拍片的延伸意义为X射线对于胎儿的影响。现在普遍认为X射线对孕程3个月以内的胎儿影响较大。3个月之后胎儿相对成熟，X射线检查对其影响相对较小，但并非没有影响。X射线检查对胎儿牙齿、性腺的发育有非常明显的影响，甚至有调查认为进行X射线检查的胎儿，10岁以内恶性肿瘤发病率明显增加。怀孕3个月以上的孕妇进行颈椎、胸椎的X射线检查，对胎儿影响相对较小，而腰椎和骶椎接近盆腔，所以此部位的X射线检查对胎儿影响较大，射线可能直接照射胎儿。所以在此类情况下，考虑有脊椎骨折的患者如选择X射线检查，医生可能建议患者根据自己的意愿终止妊娠。或经医生查体后，基本能够根据经验明确骨折的诊断时，在患者同意的情况下可进行相对的治疗而不做X线检查，但只有根据现场情况和与孕妇的交流的结果，做出进一步的判断。