湖南省胸科医院骨科 / 副主任医师
腰椎结核的影像学表现有以下几种：
1、X线检查：对诊断骨与关节结核比较重要，但一般在起病6-8周后才有X线平片改变，故不能作为早期诊断。其特征性表现为区域性骨质疏松和周围少量钙化的骨质破坏病灶，周围可见软组织肿胀，随着病变发展，可出现边界清楚的囊性病变，并伴有明显硬化反应和骨膜反应，可出现死骨和病理性骨折；
2、CT检查：可以发现普通X线平片无法发现的问题，可清晰地确定病灶位置、死骨情况、软组织病变程度，特别是对显示病灶周围的寒性脓肿有独特的优点，还可在CT引导下穿刺抽脓和活检；
3、磁共振检查：在结核炎症浸润节段显示异常信号，比其它检查方法更敏感，有助于早期诊断。
